手指停在那段话上面。
"盲肠后位最容易出问题。先找回盲部三条结肠带,沿汇合方向找过去,就是阑尾根部。"
第三秒,他的手动了。
他没有继续在回盲部内下方找。他把手指移到回盲部的表面,找到了升结肠上的结肠带。三条纵行的肌带,在盲肠的底部汇合。他沿着汇合的方向,把手指往盲肠后方探过去。
空间很窄,盲肠和后腹膜之间的间隙不大。他的手指小心地探进去,碰到了什么。
一根条索状的东西。
硬的,肿胀的,比正常的阑尾粗。
在盲肠后方。
找到了。
他呼出一口气。口罩被吹得鼓了一下。
整个过程不到十秒钟。
他的目光从术野里抬起来,看了一眼对面的周德明。
周德明站在那里。他的右手搭在台面边缘,位置比刚才稍微前了一点...但没有伸进术野。
他的手动过。在陆渊找不到阑尾的那三秒里,他的手往前移了一点。准备接手。
但陆渊在他伸手之前找到了。
周德明的眼睛看着陆渊。口罩上面的那双眼睛里没有什么多余的表情。他把手收回去,放在了原来的位置。
什么都没说。
...
盲肠后位的阑尾比正常位置的难操作。
空间小,角度别扭,阑尾根部藏在盲肠后面,系膜被挤在一个狭窄的间隙里。
陆渊先把盲肠轻轻翻起来,用周德明帮他拉着的拉钩固定住,暴露出后面的阑尾。
阑尾肿得厉害,表面充血,有一层薄薄的脓苔。没有穿孔。发现得不算晚。
他开始处理阑尾系膜。沿着系膜的方向,一点一点分离。蒋逸明写过"越急越容易伤肠管",他没有急。钳子夹住系膜,电刀切开,止血。一小段一小段地来。
遇到了一根小血管,出了一点血。他用电凝止住了。手没有抖。
系膜处理完了。阑尾根部完全暴露出来。
他在距根部0.5Cm的位置用丝线结扎了两道,中间留了一点距离。然后在两道结扎线之间切断。
阑尾切下来了。
他把切下来的阑尾放在弯盘里。肿胀的,暗红色的,大概七八厘米长。护士会送去做病理。
残端处理。他用碘伏消毒了残端,然后用荷包缝合把残端包埋进盲肠壁里。蒋逸明的笔记里写过残端处理的
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